合格してからが本番! 医学部6年間のカリキュラム
入学してからが大変といわれる医学部医学科の教育課程。6年間で何を、どう学ぶのでしょうか──。医学部のカリキュラムの3分の2程度は文部科学省が定める「医学教育モデル・コア・カリキュラム」に沿って構成されており、どの大学の医学部でも、学ぶ内容に違いはほとんどありません。しかし、残りの約3分の1については自由に設定できるため、各大学は目指す教育理念や社会のニーズに合わせた、独自のカリキュラムを展開しています。ここでは、医学部の一般的なカリキュラムについて解説していきます。
すべての医学部に共通の5つのカリキュラム
カリキュラム①：一般教養
患者の生命と向き合う医師には、幅広い教養や見識など高い人間性が求められます。そのため、1年次には通常の大学と同じように、数学や物理、人文・社会科学、語学などの教養科目を学びます。さらに、医学史、医療心理学、生理学、生命論理学など、医学に関する基礎的な科目も履修します。
なお、近年では1年次から「早期体験実習」を行う大学が増えています。病院で患者と交流したり、高齢者施設を訪れてケアを体験したりするなど、内容は大学によってさまざま。こうした実習を通して、医療の現場を知り、医師になるための心構えや倫理観などを養います。
カリキュラム②：基礎医学
解剖学、組織学、生理学など、医学の基礎知識を習得します。「解剖実習」も通常2年次に行われ、生命の尊厳と医師の責任を再確認できる貴重な機会となっています。また、修得した知識を実際の医療現場で応用できるように、環境と健康、地域医療、福祉と介護の制度といった「医療と社会の関連分野」についても学びます。
医師にはチームで治療に取り組んだり、患者の不安を解消したりするためのコミュニケーション力も求められます。そのため、グループでの討論などを通して、話す力・伝える力を育てる講義を実施している大学もあります。
カリキュラム③：臨床医学
基礎医学で学んだ知識を、呼吸器系、循環器系、消化器系などの臓器や器官別に掘り下げていきます。「耳鼻科の医師になりたいのに、なぜ他の科についても学ぶの？」と思う人もいるかもしれませんが、病気を治すためには、人体のあらゆる部位の構造や病気について知ることが不可欠なのです。4年次から本格的に始まる臨床実習に向けて、診断能力と基本的な臨床技能の習得を目指します。
カリキュラム④：CBT／OSCEと臨床実習
医師への「第一関門」ともいえる試験で、CBT（Computer Based Testing）とOSCE（Objective Structured Clinical Examination）に合格しなければ、臨床実習を受けられません。CBTは臨床実習に必要な医学知識を問うもの。OSCEは診療技術や医療に携わる姿勢を評価する臨床能力試験で、基本的な診察能力だけでなく、患者への言葉遣いや配慮など、コミュニケーション能力も問われます。
CBTとOSCE の合格者は、4年次の後半（一部の大学では4年次当初）から臨床実習に臨みます。1グループ数名ずつに分かれて、大学病院や地域の病院の各診療科で診療や手術に立ち合ったり、担当患者を受け持ち、患者や家族への説明に同席したりします。6年次の国家試験に向けて、問診技術や診察の基本的な技能を習得します。
カリキュラム⑤：卒業試験／国家試験
各大学の卒業試験に合格した学生のみが、2月の医師国家試験に挑戦できます。試験は2日間にわたって実施。「必修」「一般」「臨床実地」の分野から500問が出題され、必修問題は80％以上の正答が求められます。国家試験に合格すれば、医療機関での2年間の初期臨床研修に入り、医師としての生活が始まります。
ちなみに、国家試験の合格率は高く、毎年90％前後となっています。ただし、けっして広き門というわけではなく、大学によっては合格の見込みがない学生は、卒業試験で不合格にするといった対応を取って高い合格率を維持しているようです。
【出典】『LABbook 医学部受験がわかる 2024年 12 月号』東京出版 , 2024 , P.22-23 . 加筆修正して転載
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